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Foire aux questions

Une mutuelle santé est un organisme qui propose des garanties complémentaires à celles de la Sécurité sociale pour la prise en charge des frais de santé. Elle permet de bénéficier d'un remboursement partiel ou total des dépenses de santé non couvertes par la Sécurité sociale.

Souscrire une mutuelle santé permet de bénéficier d'une meilleure couverture santé et de réduire le reste à charge en cas de dépenses de santé. Elle permet également d'accéder à des réseaux de soins conventionnés et de bénéficier de tarifs négociés.

Pour choisir sa mutuelle santé, il est important de prendre en compte ses besoins en matière de santé, son budget, les garanties proposées, le niveau de remboursement, les délais de carence, les plafonds annuels de remboursement et les réseaux de soins.

Les critères à prendre en compte pour choisir sa mutuelle santé sont les garanties proposées, le niveau de remboursement, les délais de carence, les plafonds annuels de remboursement, les réseaux de soins, le tarif et la qualité du service client.

Un contrat responsable est un contrat de mutuelle santé qui respecte un cahier des charges fixé par les pouvoirs publics. Il permet de bénéficier d'avantages fiscaux et sociaux et garantit une prise en charge minimale des frais de santé.

Le tiers payant est un dispositif qui permet de ne pas avancer les frais de santé lors d'une consultation ou d'un achat de médicaments. La mutuelle santé se charge de régler directement les frais auprès du professionnel de santé ou de la pharmacie.

Le remboursement des frais de santé se fait en deux temps : la Sécurité sociale rembourse une partie des frais et la mutuelle santé complète le remboursement en fonction des garanties souscrites.

Le ticket modérateur est la somme restant à la charge de l'assuré après remboursement de la Sécurité sociale. Il correspond à la différence entre le tarif de convention et le tarif de responsabilité.

Le délai de carence est la période pendant laquelle les garanties de la mutuelle santé ne sont pas applicables. Il débute à la date de souscription du contrat et varie en fonction des garanties souscrites.

Le plafond annuel de remboursement est le montant maximal de remboursement prévu par le contrat de mutuelle santé pour une prestation donnée sur une année civile.

Le réseau de soins est un ensemble de professionnels de santé et d'établissements de santé conventionnés par une mutuelle santé, proposant des tarifs négociés à ses adhérents.

Pour résilier sa mutuelle santé, il est nécessaire de respecter les conditions prévues par le contrat et d'envoyer une lettre recommandée avec accusé de réception à la mutuelle santé.

Oui, il est possible de souscrire une mutuelle santé pour toute la famille. Certaines mutuelles proposent des formules adaptées aux familles, avec des garanties spécifiques pour les enfants.

Une surcomplémentaire santé est un contrat de mutuelle santé qui vient compléter les garanties d'une mutuelle santé principale. Elle permet de bénéficier d'une meilleure couverture santé pour les dépenses non prises en charge par la mutuelle principale.

Pour bénéficier de la CMU-C (Couverture Maladie Universelle Complémentaire) ou de l'ACS (Aide au paiement d'une Complémentaire Santé), il est nécessaire de remplir certaines conditions de ressources et de résider en France de manière stable et régulière.

La télétransmission est un dispositif qui permet de transmettre électroniquement les feuilles de soins entre la Sécurité sociale et la mutuelle santé, pour un remboursement plus rapide des frais de santé.

Pour faire une demande de devis en ligne, il suffit de se rendre sur le site de la mutuelle santé et de remplir un formulaire en ligne en indiquant ses besoins et ses coordonnées.

Pour souscrire une mutuelle santé, il est généralement nécessaire de fournir une pièce d'identité, un justificatif de domicile, un RIB et un bulletin de salaire ou un avis d'imposition.

Pour contacter sa mutuelle santé en cas de besoin, il est possible de se rendre sur le site de la mutuelle santé, de contacter le service client par téléphone ou par email, ou de se rendre en agence.

Les délais de remboursement des frais de santé varient en fonction des mutuelles santé et des garanties souscrites. Ils peuvent aller de quelques jours à plusieurs semaines.

La médecine douce, aussi appelée médecine alternative ou médecine complémentaire, englobe un large éventail de pratiques qui se veulent complémentaires à la médecine conventionnelle. Voici une liste non exhaustive de métiers liés à la médecine douce :

Naturopathe : Utilise des méthodes naturelles pour promouvoir le bien-être et prévenir les maladies.

Homéopathe : Emploie des remèdes homéopathiques pour traiter diverses affections.

Acupuncteur : Utilise des aiguilles insérées en des points précis du corps pour soulager la douleur et traiter diverses conditions.

Ostéopathe : Se concentre sur le diagnostic, le traitement, la prévention des troubles musculo-squelettiques et l'influence de ces derniers sur la santé générale.

Chiropracteur : se spécialise dans le diagnostic, le traitement et la prévention des troubles du système musculo-squelettique, en particulier de la colonne vertébrale.

Herboriste : Expert en plantes médicinales, utilisant des herbes pour créer des remèdes visant à améliorer la santé.

Aromathérapeute : Utilise des huiles essentielles à des fins thérapeutiques pour améliorer la santé physique et mentale.

Réflexologue : Applique des pressions sur des zones spécifiques des pieds, des mains ou des oreilles, correspondant à d'autres parties du corps, pour soulager le stress et les maladies.

Praticien en médecine ayurvédique : Se base sur une ancienne médecine indienne qui utilise une variété de méthodes, y compris des remèdes à base de plantes, pour promouvoir la santé.

Praticien en médecine traditionnelle chinoise (MTC) : Utilise diverses méthodes, dont l'acupuncture, les herbes médicinales chinoises, le tuina (massage) et le qi gong, pour traiter et prévenir les maladies.

Sophrologue : Utilise des techniques de relaxation et de méditation pour promouvoir le bien-être mental et physique.

Hypnothérapeute : Emploie l'hypnose à des fins thérapeutiques pour traiter des problématiques psychologiques ou physiques.

Praticien en Reiki : Utilise une technique d'imposition des mains pour transférer de l'énergie et promouvoir la guérison et le bien-être.

Conseiller en fleurs de Bach : Utilise des élixirs floraux pour traiter les déséquilibres émotionnels.

Nutrithérapeute : Se concentre sur l'alimentation et la nutrition pour améliorer la santé et traiter des maladies.

Chacun de ces métiers a sa propre approche et philosophie en matière de santé et de bien-être, et beaucoup requièrent une formation spécifique et parfois une certification pour être pratiqués professionnellement.

Les professionnels du bien-être couvrent une large gamme d'activités centrées sur la santé physique, émotionnelle et spirituelle des individus. Voici quelques exemples de métiers dans le secteur du bien-être :

Massothérapeute : Spécialisé dans les massages thérapeutiques pour soulager la douleur, réduire le stress et améliorer la circulation.

Naturopathe : Utilise des méthodes naturelles pour promouvoir la guérison et un mode de vie sain, incluant la nutrition, l'herboristerie, et l'hydrothérapie.

Sophrologue : Aide les individus à atteindre un état de bien-être mental et physique à travers des techniques de relaxation et de méditation.

Ostéopathe : Se concentre sur le diagnostic, le traitement, et la prévention des troubles musculo-squelettiques.

Coach de vie : Accompagne les personnes dans la réalisation de leurs objectifs personnels et professionnels pour améliorer leur qualité de vie.

Yoga et Pilates instructeur : Enseigne des techniques de mouvement et de respiration pour améliorer la flexibilité, la force et l'équilibre.

Acupuncteur : Pratique une médecine traditionnelle chinoise impliquant l'insertion de fines aiguilles dans le corps pour stimuler des points spécifiques et rééquilibrer l'énergie.

Diététicien/nutritionniste : Fournit des conseils nutritionnels pour promouvoir la santé, prévenir les maladies et gérer le poids.

Praticien en réflexologie : Applique une pression sur des points spécifiques des pieds, des mains, ou des oreilles, considérés comme liés à d'autres parties du corps, pour améliorer la santé et le bien-être.

Aromathérapeute : Utilise des huiles essentielles à des fins thérapeutiques pour améliorer l'état physique et psychologique des individus.

Ces professionnels peuvent travailler de manière indépendante, dans des cliniques spécialisées, des centres de bien-être, ou des spas, et offrent une gamme de services visant à améliorer le bien-être général des individus.

Lexique

Adhérent

Personne physique ou morale ayant souscrit un contrat de mutuelle santé.

Ayant droit

Personne bénéficiant des garanties d'un contrat de mutuelle santé en qualité de conjoint, concubin, partenaire de PACS ou enfant à charge de l'adhérent.

Bénéficiaire

Personne qui perçoit les prestations d'un contrat de mutuelle santé.

Contrat responsable

Contrat de mutuelle santé respectant un cahier des charges fixé par les pouvoirs publics, permettant de bénéficier d'avantages fiscaux et sociaux.

Cotisation

Somme d'argent versée périodiquement par l'adhérent à la mutuelle santé en contrepartie des garanties souscrites.

Dépassement d'honoraires

Somme facturée par un professionnel de santé au-delà du tarif de convention fixé par la Sécurité sociale.

Forfait journalier hospitalier

Participation financière demandée au patient pour les frais d'hébergement et d'entretien liés à son hospitalisation.

Garantie

Prestation prévue par le contrat de mutuelle santé en cas de réalisation d'un risque couvert.

Plafond annuel de remboursement

Montant maximal de remboursement prévu par le contrat de mutuelle santé pour une prestation donnée sur une année civile.

Prise en charge

Remboursement par la mutuelle santé des frais de santé engagés par l'adhérent, en complément ou en supplément de la Sécurité sociale.

Réseau de soins

Ensemble de professionnels de santé et d'établissements de santé conventionnés par une mutuelle santé, proposant des tarifs négociés à ses adhérents.

Reste à charge

Somme restant à la charge de l'adhérent après remboursement de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé.

Taux de remboursement

Pourcentage du tarif de convention fixé par la Sécurité sociale pris en charge par la mutuelle santé.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour l'adhérent lors de la consultation d'un professionnel de santé ou de l'achat de médicaments, la mutuelle santé se chargeant de régler directement les frais auprès du professionnel de santé ou de la pharmacie.

Ticket modérateur

Somme restant à la charge de l'assuré après remboursement de la Sécurité sociale, correspondant à la différence entre le tarif de convention et le tarif de responsabilité.

Comment choisir la bonne complémentaire santé ?

Soit vous faites confiance à un professionnel (un courtier en assurances agréé auprès de l’ORIAS), soit vous le faites vous même, en comparant tout seul les différentes formules.

Dans les 2 cas, Courtier Comparateur vous accompagne gratuitement dans vos démarches

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C’est quoi une mutuelle santé ?

Mutuelle santé ou complémentaire santé est une assurance santé qui vous couvre en complément de la sécurité sociale pour vos dépenses de santé telles que les médicaments en pharmacie, l'hospitalisation, consultation chez le médecin, pour les soins dentaires ou optiques et certains appareillages comme les prothèses auditives...

D’autres soins non pris en charge par la sécurité sociale peuvent être pris en charge partiellement ou totalement par les compagnies d’assurances tels que la médecine douce, certains médicaments non remboursés par la sécurité sociale ...

Toutes les compagnies ne proposent pas les mêmes tarifs ni les mêmes niveaux de garanties, il y a donc plusieurs formules disponibles selon vos besoins,vos dépenses de santé et votre budget

Pourquoi choisir une mutuelle santé ?

L’assurance maladie ne prend pas en charge tous les frais médicaux, la plupart du temps c’est au patient de payer une partie des honoraires voir jusqu’à la totalité dans certain cas.

Une bonne mutuelle santé avec des couvertures adaptées à vos besoins, vous permet une couverture à 100% de vos frais de soins

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Devis mutuelle santé

Un devis mutuelle santé ne vous engage en rien, il vous permet d’étudier à tête reposée, les garanties proposées par la formule choisie, et de pouvoir les comparer avec vos garanties actuelles ou vos besoins.

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